ਸਮੁਦਾਇਕ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸਿਹਤ ਮਿਸ਼ਨ (NHM) ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰਦੀ ਹੈ 

2005 ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਗਿਆ, NRHM ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਨੂੰ ਕੁਸ਼ਲ, ਲੋੜ ਅਧਾਰਤ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਭਾਈਚਾਰਕ ਭਾਈਵਾਲੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਪਿੰਡ ਪੱਧਰ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪੱਧਰ ਤੱਕ ਭਾਈਚਾਰਕ ਭਾਈਵਾਲੀ ਨੂੰ ਸੰਸਥਾਗਤ ਰੂਪ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਮਾਲ ਪਿੰਡ ਵਿਖੇ ਵਿਲੇਜ ਹੈਲਥ ਸੈਨੀਟੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਕਮੇਟੀਆਂ (VHSNCs), ਜਨ ਸਿਹਤ ਸੁਵਿਧਾ ਪੱਧਰੀ ਰੋਗੀ ਕਲਿਆਣ ਸੰਮਤੀਆਂ ਅਤੇ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ, ਰਾਜ ਅਤੇ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਸਿਹਤ ਮਿਸ਼ਨਾਂ ਦਾ ਗਠਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਇਹ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਨੁਮਾਇੰਦਿਆਂ, ਸਿਵਲ ਸੁਸਾਇਟੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ, ਉੱਘੇ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸਮੂਹਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਸਿਹਤ ਕਾਰਜਕਰਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਫੰਡਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਸਰਕਾਰੀ ਵਿਭਾਗਾਂ ਦੇ ਨੁਮਾਇੰਦਿਆਂ ਦੀ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, 2013 ਵਿੱਚ ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸ਼ਹਿਰੀ ਸਿਹਤ ਮਿਸ਼ਨ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਦੇ ਨਾਲ, ਮਹਿਲਾ ਅਰੋਗਿਆ ਸੰਮਤੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਸ਼ਹਿਰੀ ਝੁੱਗੀਆਂ ਵਿੱਚ ਭਾਈਚਾਰਕ ਭਾਈਵਾਲੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਸੀ। 2017 ਵਿੱਚ ਵਿਆਪਕ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਵੱਲ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਉਪ ਸਿਹਤ ਕੇਂਦਰ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੈਲਥ ਸੈਂਟਰ ਪੱਧਰ 'ਤੇ 1,60,000 ਤੋਂ ਵੱਧ ਆਯੁਸ਼ਮਾਨ ਅਰੋਗਿਆ ਮੰਦਰਾਂ (ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਕੇਂਦਰਾਂ) ਵਿੱਚ ਜਨ ਅਰੋਗਿਆ ਸੰਮਤੀਆਂ ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।

ਇਹ ਇੱਕ ਆਦਰਸ਼ ਵਿਧੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਹਰ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਸਾਰੀਆਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਸਰਗਰਮ ਹਨ। ਅਫ਼ਸੋਸ ਦੀ ਗੱਲ ਹੈ ਕਿ ਅਜਿਹਾ ਨਹੀਂ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਮੱਸਿਆ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਸਥਾਨਕ ਲੋਕ ਅਤੇ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਨੁਮਾਇੰਦੇ ਜਿਹਨਾਂ ਲਈ ਇਹ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਹੋਂਦ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਨਹੀਂ ਹਨ। ਦੂਸਰਾ, ਰਾਜ ਸਰਕਾਰਾਂ ਕੋਲ ਇਹਨਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਅਤੇ ਪਾਲਣ ਪੋਸ਼ਣ ਲਈ ਸੀਮਤ ਸਰੋਤ ਅਤੇ ਸਮਰੱਥਾ ਉਪਲਬਧ ਹੈ। ਤੀਜਾ, ਇਹਨਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੀ ਕਾਰਜਕੁਸ਼ਲਤਾ ਹਿੱਸੇਦਾਰ ਵਿਭਾਗਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ICDS, PHED, ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਹੋਰਾਂ ਦੀ ਸਾਰਥਕ ਭਾਗੀਦਾਰੀ 'ਤੇ ਵੀ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਬਹੁਤੀਆਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ, ਇਹ ਸਾਬਕਾ ਅਹੁਦੇਦਾਰ ਆਪਣੀ ਮੈਂਬਰਸ਼ਿਪ ਤੋਂ ਜਾਣੂ ਨਹੀਂ ਹਨ ਅਤੇ ਭਾਵੇਂ ਉਹ ਜਾਣਦੇ ਹਨ, ਉਹ ਇਨ੍ਹਾਂ ਸੰਸਥਾਗਤ ਢਾਂਚੇ ਦੇ ਆਦੇਸ਼ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਆਪਣੀ ਭੂਮਿਕਾ ਦਾ ਅਹਿਸਾਸ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਚੌਥਾ, ਇਹਨਾਂ ਅਦਾਰਿਆਂ ਨੂੰ ਅਣਐਲਾਨੇ ਫੰਡ ਜਾਂ ਤਾਂ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ ਜਾਂ ਦੇਰੀ ਨਾਲ ਦਿੱਤੇ ਗਏ ਹਨ ਜਾਂ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੋਂ ਘੱਟ ਰਕਮ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। 

15^th ਸਾਂਝਾ ਸਮੀਖਿਆ ਮਿਸ਼ਨ ਇਹਨਾਂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਪਲੇਟਫਾਰਮਾਂ ਦੀ ਮਾੜੀ ਕਾਰਜਕੁਸ਼ਲਤਾ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦੇਖਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰਾਂ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਭੂਮਿਕਾਵਾਂ ਅਤੇ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀਆਂ, ਅਨਿਯਮਿਤ ਅਤੇ ਨਾਕਾਫ਼ੀ ਫੰਡ ਉਪਲਬਧਤਾ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਦੀ ਕਮੀ ਬਾਰੇ ਸੀਮਤ ਜਾਗਰੂਕਤਾ ਹੈ। 15^th CRM ਰਾਜਾਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ " ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਅਤੇ ਰੁਝੇਵਿਆਂ ਨੂੰ ਵਧਾ ਕੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਅਧਾਰਤ ਪਲੇਟਫਾਰਮਾਂ ਦੇ ਸਸ਼ਕਤੀਕਰਨ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣ ਲਈ, ਜਿਸ ਲਈ ਨਿਯਮਤ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਢੁਕਵੀਂ ਸਥਿਤੀ, ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਵਿਧੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇਗੀ।ਉਨ੍ਹਾਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਸਮਰੱਥ ਹਨ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਨੇਤਾਵਾਂ ਨੇ ਆਪਣੀ ਭੂਮਿਕਾ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਿਭਾਈ ਹੈ, ਸਰਕਾਰੀ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੀ ਕਾਇਆ ਕਲਪ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਪੰਚਾਇਤਾਂ ਨੇ ਸਥਾਨਕ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਆਪਣੇ ਫੰਡਾਂ ਤੋਂ ਸਰੋਤ ਅਲਾਟ ਕੀਤੇ ਹਨ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸਿਹਤ ਸੂਚਕਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕੀਤਾ ਹੈ। 

ਇਹਨਾਂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੇ ਮੇਰੇ ਤਜ਼ਰਬੇ ਤੋਂ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਮੇਰੇ ਵਿਚਾਰ ਵਿੱਚ- ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਪਹੁੰਚ ਜਿਸ ਦਾ ਗਠਨ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ- (a) ਨਿਰੰਤਰ ਅਧਾਰ 'ਤੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਪੰਜ ਸਾਲਾਂ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਦੀ ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਸਮਰੱਥਾ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਸੁਤੰਤਰ ਸੁਵਿਧਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਲਈ ਸਰੋਤਾਂ ਦੀ ਵੰਡ। ; (ਬੀ) ਇਹਨਾਂ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਫੰਡਾਂ ਦੇ ਉਚਿਤ ਅਤੇ ਨਿਯਮਤ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ; ਅਤੇ (c) ਚੰਗੇ ਸ਼ਾਸਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਕੰਮਕਾਜ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਇਹਨਾਂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਪਲੇਟਫਾਰਮਾਂ ਦੇ ਮੈਂਬਰ-ਸਕੱਤਰਾਂ ਦੇ ਲੀਡਰਸ਼ਿਪ ਹੁਨਰਾਂ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ ਕਰਨਾ। 

***

ਹਵਾਲੇ:

1. ਨੈਸ਼ਨਲ ਰੂਰਲ ਹੈਲਥ ਮਿਸ਼ਨ- ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਫਰੇਮਵਰਕ, MoHFW, GoI- 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ https://nhm.gov.in/WriteReadData/l892s/nrhm-framework-latest.pdf
2. ਰਾਸ਼ਟਰੀ ਸ਼ਹਿਰੀ ਸਿਹਤ ਮਿਸ਼ਨ- ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦਾ ਢਾਂਚਾ, MoHFW, GoI- 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ https://nhm.gov.in/images/pdf/NUHM/Implementation_Framework_NUHM.pdf
3. ਉਮੀਦਾਂ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸੁਰਜੀਤ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਅਧਿਕਾਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ: NRHM ਦੇ ਅਧੀਨ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਇੱਕ ਰਿਪੋਰਟ- 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2017/06/A_report_on_the_First_phase_of_Community_Monitoring.pdf
4. 15^th ਆਮ ਸਮੀਖਿਆ ਮਿਸ਼ਨ ਰਿਪੋਰਟ- 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ https://nhsrcindia.org/sites/default/files/2024-01/15th%20CRM%20Report%20-2022.pdf
5. ਤੇਜ਼ ਮੁਲਾਂਕਣ: ਰੋਗੀ ਕਲਿਆਣ ਸਮਿਤੀ (RKS) ਅਤੇ ਵਿਲੇਜ ਹੈਲਥ ਸੈਨੀਟੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਨਿਊਟ੍ਰੀਸ਼ਨ ਕਮੇਟੀ (VHSNC); ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਐਕਸ਼ਨ 'ਤੇ ਸਲਾਹਕਾਰ ਗਰੁੱਪ, ਭਾਰਤ ਦੀ ਆਬਾਦੀ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ। 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ https://www.nrhmcommunityaction.org/wp-content/uploads/2016/11/Report-on-Rapid-Assessment-of-RKS-and-VHSNC-in-Uttar-Pradesh.pdf
6. ਮਨੀਪੁਰ, ਮੇਘਾਲਿਆ ਅਤੇ ਤ੍ਰਿਪੁਰਾ ਵਿੱਚ VHSNCs ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ- ਉੱਤਰ ਪੂਰਬੀ ਰਾਜਾਂ ਲਈ ਖੇਤਰੀ ਸਰੋਤ ਕੇਂਦਰ, ਗੁਹਾਟੀ, ਭਾਰਤ ਸਰਕਾਰ-. 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ https://www.rrcnes.gov.in/study_report/Compiled_VHSC%20Report_Final.pdf

***